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http://m.yanjunaudio.com2025年09月15日 14:12教育装备网
“有有（化名）的身高体重已属于肥胖范围了，需要科学干预，不然会对她的成长有影响。”入园晨检处，保健医生指着体检单上超重的提醒标记，对正在往有有手里塞甜甜圈的奶奶解释道。奶奶听了保健医生的建议，在《肥胖儿管理知情书》上签了名，但也只是笑了笑说：“小孩子嘛，能吃是福，胖点有福气！长大就好了�！�
这一场景，折射出当前幼儿肥胖管理中家园合作不力的困局。近年来，国家高度重视儿童青少年身心健康，并启动实施“体重管理年”三年行动。在此背景下，我们将健康管理自然融入幼儿一日生活与家庭教育，旨在帮助“小胖墩”改善体质，实现轻盈奔跑。
建立个性化干预方案
为系统、科学、有温度地帮助“小胖墩”控制体重、养成习惯、建立自信，我们摒弃零散、临时的干预方式，确立体重监测、膳食优化、进食管理、运动干预、行为养成、心理关怀六大维度，形成了一套精细化管理模式。
健康管理第一步是“看得清”。每个月，保健医生都会对全体幼儿（重点为肥胖儿）进行常规监测，不仅测量身高、体重，计算BMI，还增加了腰围等评估指标，并在此基础上绘制“小胖墩”的动态健康画像，以便精准干预。
我们深刻理解肥胖成因各异，因此为“小胖墩”建立了个性化干预方案。比如，对于基础代谢慢型，方案侧重高蛋白、低升糖指数（GI）的餐点设计，优选瘦肉、鱼虾、豆制品，提升幼儿代谢；对于食欲旺盛型，方案侧重膳食纤维丰富的餐点设计，优选谷物、蔬菜，控制幼儿总热量摄入；对于运动抵触型，则侧重趣味性强、门槛低的运动游戏设计，激发幼儿参与兴趣。这种基于个体差异的“靶向管理”，使干预措施精准贴合每个“小胖墩”的实际需求。
聚焦吃与动，培养健康习惯
健康管理的关键是“做得对”。每天，教师都会定点观察，记录目标幼儿的关键健康行为，包括进食维度（进食顺序、进食速度）、运动维度（当天户外活动时长、强度、参与积极性）。通过聚焦“吃”与“动”两大核心，不断培养“小胖墩”健康的进食与运动习惯。
“吃”的方面，比如，教师发现轩轩（化名）进食速度极快，一会儿工夫就把所有饭菜都吃完了。为此，教师采用“数咀嚼次数”“小口慢咽”游戏引导，并通过绘本故事、餐前谈话，把营养知识讲得生动有趣，让轩轩建立对健康食物的积极态度，养成“饭前一碗汤”“先蔬菜、再蛋白质、最后主食”的好习惯。两周后，轩轩甚至能主动提醒“有有记得先喝汤哦”，进食管理效果显著。
“动”的方面，我们专攻“游戏化运动”，设计“蔬菜大作战”“小袋鼠运粮”等需要持续跑跳、攀爬、搬运等能有效消耗能量的游戏，特别鼓励“小胖墩”参与，并给予积极关注和具体鼓励，比如“你爬得真稳”“坚持跑完一圈了，太棒了”，让“小胖墩”在快乐中“动”起来。现在，有有已能全程投入、笑容满面地完成“小袋鼠运粮”游戏，连续跳跃搬运近10分钟，运动干预效果同样令人欣喜。
健康管理的基础是营造无歧视、充满关爱的心理环境。从实践来看，托小班的幼儿对肥胖、超重等信息还不敏感，不容易出现排斥心理。而中大班幼儿的自尊意识较强烈，教师在日常保教中需高度关注其情绪状态，敏锐察觉其可能因体形产生的自卑、退缩或同伴关系困扰。我们通过个体心理支持、班级氛围营造、园所文化倡导，让全体幼儿（尤其是肥胖儿）感受到无条件的接纳、鼓励和支持，从而更有动力和信心参与体重管理。
构建健康管理共同体
除了幼儿园的科学干预，在“小胖墩”健康管理过程中，家庭的科学参与也不可或缺。如果幼儿园提倡合理膳食，家庭却仍秉持“多吃是�！保敲矗】倒芾砭褪招跷�。为此，我们着力构建健康管理共同体，统筹幼儿园、家庭两方，凝聚幼儿园前勤（教师观察引导）、后勤（健康监测、膳食保障）、家庭（理念同步、行为配合）“三力”，促进家园理念一致、行动同步，推动健康管理走得远、走得实。
理念先行，提升素养。我园定期召开不同主题的肥胖专题家长会，深入解读肥胖问题危害与干预原理，发放基于《3—6岁儿童学习与发展指南》编制的《家庭健康饮食建议手册》，并在每次家长会后，利用班级微信群持续分享科学育儿知识、成功案例，转变部分家长“多吃是福”“胖等于壮”等观念，提升家庭健康管理素养。
双向打卡，闭环管理。一方面，教师每天通过幼儿成长手册或个性化沟通，向家长反馈幼儿在园关键健康行为（如当天进食情况、运动情况）；另一方面，家长同步记录幼儿在家晚餐结构、零食摄入种类及数量、晚间或周末运动情况等信息，建立高效双向的“家园互动式监督打卡”机制。
月度会商，动态调整。保健医生每月汇总分析上述双向数据后，会与家长进行一对一沟通，共同评估进展、发现问题、调整家庭端干预重点（如控制晚餐主食量、替换不健康零食、增加亲子运动）。这种透明、互信、持续的沟通，将园所的专业指导与家庭的实践紧密结合，形成了管理合力。
“看到老师对有有这么用心，我们回家肯定也不能拖后腿啊！”经过一段时间的沟通交流，有有奶奶发出这样的感叹。现在，有有奶奶也会及时和有有的爸爸妈妈反馈孩子在园的关键健康行为，并提醒他们同步记录好有有在家的进食、运动情况。
（作者系浙江省杭州市钱江第二幼儿园园长）
责任编辑：董晓娟
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